إصابات اليدين

تتميز اليدين بأ نها معجزه من معجزات الله سبحانه وتعاله وياتي تشكيل اليدين بقدرة الله سبحانه وتعاله فى انسب صورة لتوائم الاداء ولذالك فأن اى اصابه تؤثر على اى انسجه باليدين سوف تحمل فى طياتها امكانية التآثر على الحركه مع امكانيه حدوث قصور شديد فى استخدام اليدين ولتقليل من هذا الخطر فأنه يجب العنايه الطبيه الفائقه حتى فى ابسط اصابات اليدين . nike air max 2015 donna

الهدف من علاج اصابات اليدين

التشخيص الدقيق والسريع عند التقويم الاول وبذلك يستطيع طبيب جراحة اليد أن يبدء العلاج الطبى بأسرع ما يمكن لتحسين النتائج قصيرة المدى وبعيدة المدى . حيث أن اليدين تحتوى على 27 عظمه ( عندما يتم حساب ثمانى عظمات التى تكون الرسغ وهذه العظام مع الانسجه المحيطه بالاعصاب والشرايين والاوتار والاورده والعضلات والاربطه وغضاريف المفاصل ) فإن مجال الاصابات التى تحدث لليدين واسع جدا . تكون اصابات اليد حوالى 10% من المترددين على اقسام الحودث بالمستشفيات وقد اظهرت دراسه حديثه الى ألف حاله مثاليه من اصابات اليد انهاتكون من 42% جروح قطعيه 27%ردود ، 17%كسور بالعظام ، 5%التهابات وأكثر اسباب اصابات اليدين الاصابات الرديه 50% و يليها الاصابات بالاجسام الحاده 25% .

اسباب اصبات اليد

يمكن تقسيم اصابات اليد الى 5مجموعات وهى : الجروح المتهتكه . الكسور وخلع المفاصل . تهتك الانسجه الرخويه والبتر . الالتهاب الجرثومى . الحروق وهناك عدد من الاصابات الخاصه مثل : إصابات الاظافر . إصابات الاصابع إلالتهاب الخلوى بالاصابع . إصابات الرسغ وما شابه .    

شكوة المريض

تعتمد مظاهر اصابات اليد على حسب نوعية الاصابه ( كيفية حدوث الاصابة – عمقها – شدتها ومكانها ) . ومن اكثر المظاهر شيوعا الالم النزيف ( فى حالة وجود جروح التنميل أو نقص درجه الحركه أو ضعف القوة العضليه) . نقص الدمويه – تشوهات – التورم .

متى يجب استشارة طبيب جراحة اليد

يجب استشارة طبيب جراحة اليد فى حالة حدوث اى اصابه باليد مهما كانت تبدو بسيطه لان امكانية حدوث اصابه عميقه للانسجه حتى مع وجودجرحبسيط وفى حالة تاخر العنايه المبكره قد يؤدى هذا الى حدوث مشاكل شديده فى اصغر الجروح القطعيه النظيفه او الاصابات اليد التى تبدوبسيطه قد تحتاج الى تدخل فورى لمنع فقدان وظيفه هامه من وظائف اليد.

  • Nike Flyknit Racer Men
  • ويجب على الطبيب الذى يتعامل مع مثل هذه الاصابات ان يقوم بالفحص الكامل لكل النسجه باليد او الجزء المصاب ويجب الاسراع لقسم الطوارء بالمستشفيات عند حدوث اصابات اليد التى ينتج عنها 1- نزيف شديد . 2- تنميل باليد . 3- فقدان الحركه او القوة العضليه . Adidas Baratas España 4- الأم شديد . 5- تشوه واضح او بتر . 6- أى مظاهر للإلتهاب الخلوى مثل الأم سخونه موضعيه احمرار او تورم – أو ارتفاع فى درجه حرارة الجسم – أو وجود صديد تحت الجلد – كشف أى من النسجه العميقه من الاوتار. الشريان. New Balance 1400 damskie الاعصاب. الاورده العضلات . Asics Gel Lyte 3 Pas Cher

    الفحص والاختبارات

    يحب على الطبيب الذى يتعامل مع مثل هذه الحلات ان يقوم بأخذ تاريخ طبى كامل والذى يشمل الاصابه .مكان الاصابه .نوعيه الاصابه .الرعايه التى قدمت مبدائياً . الاصابه فى اليد الاساسيه او المعاونه .الوظيفه.الهويات الخاصه بالمريض .اى أمراض اخرى يعانى منها المريض مثل مرض السكرى او الالتهابات هل يدخن ؟ كما يقوم الطبيب فحص اليد المصابه أولا : ظاهريا بالنظر ثم يتم فحص الاحساس.الدوره الدمويه.العضلات.الاوتار.الحركه.القوة العضليه ثم فحص العظام لكشف اى كسور فى العظام او المفاصل . Authentic College Jerseys وعادة يحتاج الطبيب لإجراء أشعه سينيه ليد المصاب لتوضيح وجود اى كسور او خلع ولكى يتاكد من عدم وجود أجسام غريبه وبعد الفحص الدقيق فأن الطبيب يصل الى التشخيص الصحيح والذى قد ينقسم تحت نوع واحدمن انواع الاصابات التاليه: 1- جروح قطعيه. fjallraven kanken pas cher 2- الكسور والخلوع . asics gel kinsei 4 hombre 3- اصابات الانسجه. 4- البتر. 5- الالتهاب الخلوى . 6- الحروق الحراريه.

  • Air Max 2014 Homme
  • 7- الحروق الكيماويه. 8- الحروق الكهربائيه. Air Jordan 7 Donna 9-اصابات البرد الشديد.

    العلاج

    العنايه الاوليه بالمنزل

    يجب ان تبدأ الرعايه الاوليه بتنظيف الجزء المصاب ووضع ضغط على الجرح لوقف النزيف مع تنظف منطقة الجرح حتى لا يتلوث الجرح ولا يتم رفع اى اجسام غريبه كبيره الموجوده بالجرح الا بواسطة الطبيب المسؤل . asics gel lyte 5 mujer verdes أو فى حالة حدوث كسور فيجب سند اليد او وضع ساند لليد ان امكن مع تغطيته اذاكان العظام مكشوفه بفوطه نظيفه ومبلله اوقطعة قماش نظيفه ووضع ثلج على الجزء المصاب .لا يزيد عن 20دقيقه ولا يوضع الثلج مباشر على الجزء المصاب واصابات البتر يجب تغطيت الجرح بقطعة قماش نظيفه ومبلله مع ربطه ووضع اليد اعلى مستوى القلب اذا كان هناك جزء مبتور فيجب البحث عن تنظيفه ووضعه فى قطعة قماش مبلله ونظيفه ثم توضع قطعة القماش فى كيس نايلون ويربط جيدا ويوضع داخل كيس نايلون اخر به ماء ويربط الكيس الثاني جيدأويوضع في كيس اخر به ثلج وذلك لمنع حدوث تبرد مباشر للجزء المبتور والوصول به فى حاله جيده الى اقرب مركز به جراحه ميكرسكوبيه ويتم تعامل الطبيب بعد ذلك مع اليد المصابه حسب نوعيه الاصابه ، ويجب الحرص فى الحالات التى يوجد بها تلوث الى اعضاء المريض مثل التيتانوث وقد يحتاج المريض للعلاج بالمضادات الحيويه وهناك حالات خاصه مثل الاصابه بعضه ادميه – عضه الحيوانات ، والتى قد تسبب حدوث التهابات شديده باليد وبعد ان يقوم جراح اليد بالعنايه الطبيه للحاله حسب سبب الاصابه فأن يجب على المريض المتابعه المنتظمه مع الطبيب وقد يحتاج المريض لعمل علاج طبيعى لفترات طويله او تدخل جراجى اضافى لاستعادة افضل اداء لليد . Maglie Chicago Bulls

    الوقايه

    كما نعلم بأن الوقايه خير من العلاج ويجب اتخاذ كل التدبير الممكنه لمنع حدوث اصابات اليدين سواء بالمنزل او المصنع او أى اماكن العمل . ان اصابات اليدين قد ينتج عنها عجز شديد فى الاداء وتاثر شديد على حياة الانسان فيما اذا لم يتم رعايه سليمه مبكرا بالاسلوب المناسب وان هناك عوامل كثيره من الممكن ان تواثر على نتيجه نهائيه للاصابه ومن اهمها : نوعية الاصابه – شدة الاصابه – تاخر الرعايه الطبيه والعلاج السليم العنايه بمتابعه الحاله مع الطبيب المختص والالتزام ما بعد العنايه الطبيه .      

    خشونة مفصل قاعدة الابهام

    يعتبر الابهام بصفه عامه اهم اصبع فى اليد ، ويتكون مفصل قاعدة الابهام من العظمه المربعيه والعظمه المشطيه الاولى وهذا المفصل قريب جدا من الرسغ ويجد تحت الجزء العضلى الخاص بالابهام . تتمركز ضغوط شديدة علي هذا المفصل ، حيث ان الإبهام يكون علية منفرداً أن يقاوم ضغط الأربع أصابع الأخري مجتمعة ، وقد تم الحساب بأن الضغط الذي يساوي واحد كيلو جرام بين السبابة والأبهام . سوف يولد ضغط من 9:6 كيلو جرام عند مفصل قاعدة الابهام ، ويعتمد هذا المفصل علي الأربطة والعضلات المحيطة به في الثبات ، حيث أن سطحي العظام التي تشارك في تكون هذا المفصل ، تكاد تكون مسطحة ، ولذا فان أي إصابة للاربطة المساندة والمحيطة بالمفصل سوف تؤدي الي حدوث إزالات للمفصل ، مما يؤدي الي حدوث الم وتورم . وخشونة مفصل قاعدة الابهام هو أكثر المفاصل تأثر باليد ،وأكثر ثلاثة أنواع للخشونة هي ( الخشونة العظمية الغضروفية – خشونة ما بعد الإصابات – الخشونة التي يسببها مرض الروماتويد ) .

    مظاهر خشونة مفصل قاعدة الابهام

    ومن مظاهر خشونة مفصل قاعدة الابهام الألم التورم حول قاعدة الأبهام والرصغ خاصة عند الإمساك بالأجسام الصغيرة ما بين الأبهام والسبابة ، أو إمساك في قابضة اليد . وقد تزيد هذه المظاهر أو الشكوى في الصباح ، وتقل تدريجياً بعد أن يدفىء المفصل . وقد تعاود هذه الألم الرجوع في صورة الألم خفيفة خلال نهاية اليوم ، أو بعد الأستخدام العنيف ، وقد يشكو المريض من وجود بروز عند قاعدة المشطية يسبب إرتخاء الأربطة ووجود تورم . Nike Air More Uptempo ويجب مراجعة الطبيب المختص في جراحة اليد عند إستمرار الشكوى من الألم عند أسفل قاعدة الأبهام ، ويقوم الطبيب الختص بفحص المفصل ويحدد إذا ما كان سبب الألم هو فعلا خشونة مفصل قاعدة الأبهام ، أو هو بسبب إلتهابات أخري في الأوتار أو الأربطة أو العظام حوله . New Balance Niño وهناك عدد من الفحوصات الإكلينيكية التي يستطيع بها جراح اليد المتمرس معرفة دقيقة لمنشأ الشكوي ، وعادة يحتاج الطبيب الي عمل أشعة عادية علي اليد في أوضاع مختلفة ، وتحديد مدي تأثر المفصل وشدته . ويعتمد علاج الحالة علي درجة شكوي المريض ، ومدي تقدم الحالة حسب الفحص بالاشعة ويمكن علاج الحالات البسيطة أو المتوسطة بمختلف مضادات الإلتهاب غير الكورتوزونية مع الراحة وأستخدام ساند للإبهام ، وتعليم المريض كيفية الأستخدام الصحيح للحالة . asics gel nimbus 14 hombre ويوجد عدد من ساندات الأبهام التي يمكن أستخدامها لتخفيف الألم وراحة الأبهام ، ويجب إخطار المريض عن حالة الإلتهاب التي يعاني منها ، وكيفية تقليل الشكوى وحماية المفصل المصاب . Brandon Crawford Jersey وفي الحالات الاشد تأثر قد ينصح طبيب جراحة اليد المريض بإجراء عملية لتحسين أداء المفصل ، وإزالة أسباب الألم والإلتهابات . وبما أن حالات خشونة مفصل قاعدة الأبهام تعد من الحالات الشائعة ، فهناك العديد من الإجراءات الجراحية التي تم ابتكارها للتعامل مع هذه المشكلة ، ويمكن تصنيف هذه الجراحات التي تستخدم الي نوعين أساسيين : أولهما : يعتمد علي سمكره وتثبيت ( لإلتام العظام التي تكون المفصل ) وبذلك يتم إزالة سبب الألم وتعطي مثل هذه العمليات ثبات أكثر وقوة عند أستخدام الأبهام ، ولكن أضرارها تختصر علي وجود بعض التحديد في حركة الأبهام . ثانيهما : وتقوم النوعية الأخري علي إستصال الأجزاء المصابة بالخشونة من العظام ووضع بعض الأنسجة بين طرفي العظام ، وأكثر أنواع هذه الأنسجة إستخدام بعض أوتار اليد أو بعض الأجزاء المطاطية أو البلاستيكية الطبية لموائمة المسافة بين العظمتين ، ويعتمد أختيار هذه الأنسجة علي الجراح واحتياج المريض أستخدامه لليد وخبرة الطبيب المعالج . ويتم إراحة وضع مفصل الأبهام في راحة بعد العملية لفترات حسب نوعية العملية ، مع أستخدام العلاج الطبيعي فيما بعد لزيادة حركة وقوة الأبهام ويمكن أن يساعد طبيب جراحة اليد بصورة أساسية لمساعدة المريض لإستعادة أداء الأبهام .

  • TUBULAR SHADOW KNIT
  • ومما سبق يمكن التأكيد علي أن الألم والتيبس عند قاعدة الأبهام هي حالات شائعة الحدوث وتعني وجود إلتهابات في مفصل قاعدة الأبهام ويجب الإسراع لإستشارة الطبيب ، وأخذ برآي طبيب جراحة اليد المتخصص .

    Comments are closed.

    copyrights 2011, elmahy.com. All Rights Reserved.
    Designed by Vigor-Studio